معالجة أزمة الصحة النفسية الخفية في اليمن

محافظة إب، اليمن – "أردت أن أصبح قابلة – تحظى القابلات بالاحترام. اعتقدت أن كوني قابلة سيمنحني حرية مساعدة وتوجيه النساء الأخريات للحصول على حياة مرضية "، قالت خلود لصندوق الأمم المتحدة للسكان، وكالة الأمم المتحدة للصحة الجنسية والإنجابية.

ولكن المأساة أنه تم استخدام موهبتها ودافعها ضدها لسنوات عديدة. عندما كانت في السادسة من عمرها فقط، تزوج والدها من زوجة ثانية - زوجة أب كانت تسيء جسديا ولفظيا إلى الأطفال الثمانية.

"على الرغم من سوء المعاملة، كنت مصممة على الذهاب إلى المدرسة وإكمال تعليمي. عندما أنهيت دراستي الثانوية، ناشدت والدي أن يسمح لي بدراسة القبالة. وافق على مضض، على الرغم من محاولة زوجة أبي اقناعه بالرفض ".

عندما أنهت دراستها، عرض رجل على خلود الزواج عندما كان عمرها 17 عاما فقط. "لم أكن أعرف شيئا عنه، لكنني وافقت دون تردد بهدف الفرار من المنزل".

كانت تعمل كقابلة في مركز صحي قريب. ولكن بعد ثلاث سنوات فقط اندلع الصراع، وأغلقت المنشأة.

دوامة من سوء المعاملة

وسرعان ما فقد زوج خلود وظيفته أيضا. مع وجود ثلاثة أطفال وبدون دخل، ارتفعت مستويات التوتر والقلق في المنزل بسرعة.

قالت: "بدأ زوجي يستغلني: أخذ كل أموالي وممتلكاتي وباعها لفتح عيادة صغيرة في القرية".

أجبرني على العمل ليلا ونهارا، دون حتى استراحة لأكون مع أطفالي". أصبحت المهنة التي وعدت بالكرامة والحرية كابوسا بدلا من ذلك. "كان يحتفظ بالأطفال في العيادة لكي أعتني بهم أثناء عملي. أخذ كل دخلي واستمر في الضغط علي لكسب المزيد من المال".

كانت خلود على وشك الانهيار. "كنت محترقة تماما. عندما لم أعد قادرة على العمل، بدأ يهينني ويلعنني باستمرار ... وأخيرا وصلت إلى نقطة الانهيار".

قادها والدها لمدة ست ساعات إلى أحد مرافق الصحة النفسية القليلة المتبقية في البلاد في تعز. وعلى الرغم من أن صحتها بدأت في التحسن، إلا أن تكلفة السفر وتكلفة التدخل البالغة 2,000 دولار أمريكي كانت أكثر من أن تتحملها هي أو والدها، واضطرت إلى التوقف عن العلاج في منتصف الطريق.

سرعان ما وجدها زوجها وطالبها بالعودة. امتثلت لحماية أطفالها من التعرض للأذى، لكنها قالت: "لقد حطمني الاستغلال والإذلال المستمران. انتهى بي الأمر أسوأ من ذي قبل".

خط ساخن للمساعدة

لجأت خلود إلى منزل شقيقتها. عندما سمعوا إعلانا إذاعيا عن الخط الساخن للصحة النفسية التابع لصندوق الأمم المتحدة للسكان، اتصلت شقيقتها على الفور بالرقم. في اليوم التالي، وصلت خلود إلى مركز للصحة النفسية في إب بدعم من صندوق الأمم المتحدة للسكان وبتمويل من الاتحاد الأوروبي. وتلقت أدوية مجانية وعولجت لمدة خمسة أشهر.

وعندما تعافت، أحيلت إلى مكان آمن تابع لصندوق الأمم المتحدة للسكان للنساء والفتيات، والذي قدم، إلى جانب الحماية والمشورة، الدعم القانوني حتى تتمكن من الحصول على الطلاق والمطالبة بحضانة أطفالها.

"عندما تفقدين  كل أمل وإرادة الحياة، تأتي إليك فجأة الإغاثة ... هكذا أنقذني مركز الصحة النفسية"، قالت خلود.

تبلغ خلود اليوم من العمر 28 عاما وتستأجر منزلا صغيرا لها ولأطفالها. وقد استعادت حياتها المهنية كقابلة في مستشفى قريب، ساعدها المركز الصحي على تأمينه. عملها مهم في بلد تموت فيه امرأة أثناء الحمل والولادة كل ساعتين.

تمكنت خلود أخيرا من تقديم رعاية القبالة في بيئة آمنة، وتشعر بإحساس متجدد بالجدوى. "لقد تحررت أخيرا من الاستغلال وسوء المعاملة والإرهاق. الناس يقدرون عملي ويحترمونني".

احتياجات الصحة النفسية ترتفع بشدة مع تعمق الصراع

لقد ألحق الصراع والحرمان خسائر فادحة بملايين اليمنيين، وخاصة النساء والفتيات. ويعاني حوالي 80 في المائة من السكان من انعدام الأمن الغذائي، ويحتاج 21.6 مليون شخص إلى المساعدة بشكل عاجل.

يحتاج ما يقدر بنحو 7 ملايين شخص إلى دعم الصحة العقلية، لكن 120 ألف شخص فقط يمكنهم الوصول دون انقطاع إلى هذه الخدمات. لا يوجد سوى 46 طبيباً نفسياً في البلاد بأكملها، أي طبيب لكل 700 ألف شخص.

وقد تفاقم العنف القائم على النوع الاجتماعي إلى حد كبير بسبب النزاع، ومع محدودية خيارات المأوى وانهيار آليات الحماية، أصبحت الفتيات أكثر عرضة للزواج القسري وزواج الأطفال والاتجار بالبشر وعمالة الأطفال.

يقود صندوق الأمم المتحدة للسكان خدمات الاستجابة للعنف القائم على النوع الاجتماعي في اليمن، مما يضمن قدرة الناجيات على الوصول إلى خدمات الحماية والدعم والمساعدة الطبية والرعاية النفسية الاجتماعية المجتمعية حيثما كان ذلك متاحًا.

في السنوات الخمس الماضية، أنشأ صندوق الأمم المتحدة للسكان ستة مراكز للدعم النفسي بتمويل من الاتحاد الأوروبي والنرويج والولايات المتحدة. وفي عام 2023 وحده، تلقى أكثر من 100 ألف شخص الدعم النفسي من خلال الخط الساخن وشخصيًا في المراكز - أكثر من ثلاثة أرباعهم ناجيات من العنف القائم على النوع الاجتماعي.