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Santé maternelle
Les mêmes facteurs qui causent la mortalité maternelle sont
à l’origine des maladies et lésions liées à la grossesse et à l’accouchement,
deuxième cause, après le VIH/sida, des années
de vie en bonne santé perdues par les femmes d’âge procréateur
dans les pays en développement – ils représentent près
de 31 millions d’“années de vie corrigées du facteur invalidité”
perdus chaque année(17).
Si l’incidence et la prévalence de la morbidité maternelle
ne sont pas parfaitement comprises, on évalue souvent à 15 %
environ la proportion des femmes enceintes qui subiront des
complications de la grossesse ou de l’accouchement assez
graves pour exiger des soins obstétricaux d’urgence dans
un centre de santé(18).
Les causes directes de la morbidité maternelle sont les
complications obstétricales survenues durant la grossesse,
l’accouchement ou la période post-partum du fait d’interventions,
ou d’omissions, ou d’un traitement incorrect. La
morbidité maternelle indirecte est le résultat d’un état ou
d’une maladie préexistants, aggravés par la grossesse; ce type
d’infirmité peut se produire à tout moment et durer jusqu’à
la fin de la vie. La morbidité maternelle peut aussi être
d’ordre psychologique et se manifester le plus souvent par
une dépression; elle peut avoir pour cause des complications
obstétricales, des interventions, des pratiques culturelles ou
la coercition(19).
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