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Salud materna
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Las pronunciadas reducciones de la mortalidad materna
en Sri Lanka (a la mitad en tres años) y en Malasia (en tres
cuartas partes en 20 años) obedecieron a la creación por etapas
de redes accesibles y generalizadas de establecimientos
capaces de proporcionar tratamiento en casos de emergencia
obstétrica, con el complemento de la capacitación y el despliegue
apropiado de parteras profesionales, con servicios de
emergencia obstétrica de respaldo estrechamente vinculados
a las parteras(28). Los gastos no fueron de gran magnitud, pero
se prestó atención a establecer un sistema de atención primaria
de la salud que llegara a todos los sectores de la
población, independientemente de su grupo étnico o su
pertenencia de clase, o de las diferencias entre poblaciones
urbanas y rurales, de conformidad con las recomendaciones
del Programa de la CIPD(29). Al adoptar esas medidas, ambos
países han tratado de encontrar una combinación apropiada
de gastos privados y gastos públicos (30).
El Ministerio de Salud de Haití ha establecido el Comité
para la Reducción de la Mortalidad Materna, el cual ha formulado
un plan nacional. Un modelo de atención obstétrica integral de emergencia, establecido por ocho hospitales,
incluye prevención de infecciones, atención posterior al
aborto e integración de los servicios de maternidad con los
de planificación de la familia y asesoramiento psicosocial (31).
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