C A P I T U L O 3
Salud Reproductiva y Derechos Reproductivos
Foto: Una madre y sus hijos en un tugurio del Brasil.
Hay en todo el mundo millones de mujeres pobres que desean aplazar o evitar
el embarazo, pero carecen de acceso a los servicios de planificación de la familia
y a la información al respecto.
En la CIPD se reconoció que el derecho a la salud reproductiva y la salud sexual es
parte de los derechos humanos. Entre los derechos humanos relacionados con la salud
reproductiva figuran los siguientes:
Adopción de decisiones en cuestiones
reproductivas sobre la base de la igualdad entre
las mujeres y los hombres, incluidas las opciones
voluntarias en el matrimonio y la determinación
del número y el espaciamiento de los hijos
y del momento de tenerlos;
Seguridad sexual y seguridad reproductiva,
incluida la protección contra la violencia y la
coacción sexual y el derecho a la vida privada.
El acceso universal a servicios de buena calidad es un medio primordial de lograr la
salud reproductiva y una meta central del Programa de Acción de la CIPD. La necesidad es
hoy tan apremiante como lo era en 1994:
Cada año, 585.000 mujeres pierden la
vida
como resultado del embarazo.
Mortalidad derivada de la maternidad. Cada año, más de 585.000
mujeres pierden la vida como resultado del embarazo 1
. Al menos 7 millones de mujeres padecen graves problemas de salud y unos 50 millones
sufren algún trastorno de salud después del parto. Aborto en malas condiciones. Cada
año, se practican en países en desarrollo unos 20 millones de abortos en malas
condiciones y pierden la vida unas 70.000 mujeres, el 13% de las defunciones derivadas de
la maternidad 2 .
Enfermedades de transmisión sexual. Cada año hay más de 130
millones de casos de enfermedades de transmisión sexual susceptibles de tratamiento; hay
33,4 millones de personas que viven con el VIH/SIDA y 5,8 millones de nuevos contagios, es
decir, 11 por minuto.
Embarazos no deseados. De casi 175 millones de embarazos anuales, la
mitad son o no deseados o inoportunos. Unos 150 millones de mujeres quieren esperar dos
años hasta el siguiente alumbramiento o no quieren tener más hijos, y no están
utilizando ningún método de planificación de la familia debido a falta de acceso a los
anticonceptivos, carencia de información o falta de apoyo de sus familias y comunidades.
Más de 150 millones de mujeres carecen de acceso a métodos anticonceptivos seguros y
eficaces. De casi 130 millones de partos anuales, más de 60 millones no reciben
asistencia de un profesional capacitado; de ellos, más del 98% se producen en las
regiones menos adelantadas.
La violencia por motivos de género se cobra un enorme precio en
materia de salud mental y física. Hay millones de mujeres que necesitan atención médica
o sufren otros tipos de perjuicios a raíz de la violación, el incesto y la violencia
doméstica; el miedo a la violencia impide el intercambio de ideas y constriñe las
opciones en materia de salud y las oportunidades de vida de muchos millones de mujeres
más. Más de la mitad de todas las mujeres padecerán en algún momento de su vida alguna
de forma de violencia por motivos de género. Más de 2 millones de niñas y mujeres
quedan involucradas cada año en la industria del sexo, a menudo como resultado de la
coacción o de la desesperación. Hay 2 millones de niñas y jóvenes que corren riesgo de
mutilación genital femenina cada año y, según se estima, 130 millones de mujeres ya la
han padecido.
Salud reproductiva de los adolescentes. Las adolescentes corren un
riesgo particular de sufrir trastornos de la salud reproductiva. Cada año, más de 14
millones de adolescentes dan a luz. De esos embarazos, una gran proporción son no
deseados y la Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que cada año, las
adolescentes tratan de obtener 4,4 millones de abortos. Las prácticas nocivas, como la
mutilación genital femenina y el matrimonio en la infancia, seguido de expectativas de
tener hijos cuanto antes, aumentan el riesgo de sufrir trastornos de la salud
reproductiva.
En la mayoría de los países, la planificación de la familia sigue siendo el
componente central de los servicios de salud reproductiva. Por otra parte, cinco años
después de la CIPD, todos los países han adoptado medidas para dar acceso a servicios
integrales de salud sexual y salud reproductiva e información al respecto. Muchos países
han adoptado la definición de salud reproductiva acordada en la CIPD y están avanzando
hacia un enfoque centrado en el cliente. En algunos países, está adelantando con rapidez
ese enfoque 3 .
Es menor el adelanto que se ha logrado en los programas integrados de salud
reproductiva, debido a que las infraestructuras de servicios son débiles y a que se
carece de recursos humanos y financieros 4 .
RECUADRO
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El derecho a la salud reproductiva
El principio 8 del Programa de Acción de la CIPD tiene el siguiente texto:
"Toda persona tiene derecho al disfrute del más alto nivel posible de salud
física y mental. Los Estados deberían adoptar todas las medidas apropiadas para
asegurar, en condiciones de igualdad entre hombres y mujeres, el acceso universal a los
servicios de atención médica, incluidos los relacionados con la salud reproductiva, que
incluye la planificación de la familia y la salud sexual. Los programas de atención de
la salud reproductiva deberían proporcionar los más amplios servicios posibles sin
ningún tipo de coacción."
En el párrafo 7.3 del Programa de Acción de la CIPD se establece:
"[L]os derechos reproductivos abarcan ciertos derechos humanos que ya están
reconocidos en las leyes nacionales, en los documentos internacionales sobre derechos
humanos y en otros documentos pertinentes de las Naciones Unidas aprobados por consenso.
Esos derechos se basan en el reconocimiento del derecho básico de todas las parejas e
individuos a decidir libre y responsablemente el número de los nacimientos y el intervalo
entre éstos y a disponer de la información y de los medios para ello y el derecho a
alcanzar el nivel más elevado de salud sexual y reproductiva. También incluye su derecho
a adoptar decisiones relativas a la reproducción sin sufrir discriminación, coacciones
ni violencia, de conformidad con lo establecido en los documentos de derechos
humanos." |
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Para obtener más información, sírvase
dirigirse a:
United Nations Population Fund,
Information and External Relations Division,
220 E. 42nd Street, New York, NY 10017,
Estados Unidos de América.
Tel.: 212-297-5020;
fax: 212-557-6416.
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