UNFPA    
UNFPA Annual Report 2005

Aide dans les situations d’urgence

Depuis les ponts aériens pour acheminer des secours jusqu’aux activités constantes de plaidoyer, l’appui fourni par l’UNFPA en faveur des droits et de la santé de la procréation en temps de crise prend de multiples formes : fournitures préemballées, évaluations rapides, partenariats, formation et mise à disposition de locaux temporaires. Le Fonds intervient immédiatement, puis maintient son soutien au cours de la phase de réhabilitation et de reconstruction afin de contribuer à la réalisation des objectifs de développement à long terme.

En 2005, deux catastrophes naturelles d’immense envergure, les tsunamis de l’océan Indien et le séisme du Pakistan, ont semé la dévastation dans de nombreux pays et créé des conditions extraordinairement difficiles pour des centaines de milliers de femmes. L’UNFPA a réagi promptement pour répondre aux besoins de celles-ci. Au niveau mondial, le Fonds a applaudi la décision de l’Organisation des Nations Unies d’instaurer une Commission de consolidation de la paix, annoncée par les États Membres en décembre, et il a souligné le rôle vital qui est celui des femmes et des jeunes dans la prévention et la résolution des conflits.

DEUX ÉVÉNEMENTS EXTRAORDINAIRES

L’UNFPA a agi promptement pour faire face aux urgences au lendemain du séisme survenu en octobre dans le nord du Pakistan et au Cachemire administré par le Pakistan. Il a répondu notamment aux besoins de 17 000 femmes devant accoucher dans les deux mois qui suivaient le séisme et à ceux de milliers d’autres qui venaient d’accoucher et de leurs bébés. Pour ce faire, le Fonds a expédié immédiatement des tentes, des médicaments, du matériel et des fournitures d’urgence dans les régions les plus durement touchées.

  • L’UNFPA a déployé neuf unités mobiles de services médicaux et mis en place cinq établissements sanitaires préfabriqués dans les zones affectées. Ces unités et établissements ont traité plus de 156 000 personnes, mis au monde plus de 1 200 bébés et orienté quelque 2 400 patientes et patients vers des établissements spécialisés. Il a été prévu d’envoyer sur les lieux 10 dispensaires mobiles et 13 établissements sanitaires préfabriqués de plus. Le Fonds a également rétabli les services d’un hôpital de Muzaffarabad.

  • L’UNFPA a expédié des trousse de santé en matière de reproduction prêtes à l’envoi pour un million de personnes et distribué plus de 210 000 trousses d’hygiène pour les femmes et les filles, contenant du savon, des serviettes de toilette, des peignes, des draps propres et des serviettes hygiéniques.

  • En collaboration avec des ONG locales, dès que les besoins urgents ont été satisfaits, l’UNFPA a pris en considération les questions de sécurité et de respect de la vie privée des femmes et des adolescentes. Il s’est attaché à aménager des espaces conviviaux pour les femmes où celles-ci ont accès à des informations, à des services d’alphabétisation, à l’aide juridique, aux conseils psychosociaux et à des formations pratiques; il a également installé des bâtiments préfabriqués pour le bain (hammams) à proximité des établissements de santé.

  • L’UNFPA a poursuivi ses travaux tout au long de l’année 2005 pour rétablir les services de santé en matière de procréation et pour répondre aux besoins psychosociaux de plus d’un million de gens affectés par les tsunamis de l’océan Indien de 2004. Il a mobilisé plus de 17 millions de dollars pour les secours aux sinistrés des tsunamis.

  • En Indonésie, un recensement financé par l’UNFPA dans la province d’Aceh et l’île de Nias a fourni des données pour prévoir la reconstruction. Des formations et des fournitures ont contribué à rétablir les services de santé en matière de procréation dans de nombreuses communautés sinistrées et à renforcer les capacités du Service de santé provincial d’Aceh et des agents de santé locaux. L’UNFPA a équipé huit centres de soins primaires auxquels il a fourni des ambulances ainsi que du matériel de ressuscitation et de soins obstétriques d’urgence, et il a déployé des unités mobiles pour atteindre les femmes enceintes dans les villages isolés. Dix centres communautaires ont été établis pour fournir des conseils psychosociaux et mener des actions sociales, de même que pour dispenser des formations génératrices de revenus et pour organiser des activités religieuses et sociales. Quelque 320 000 trousses d’hygiène personnelles ont été distribuées aux personnes déplacées en 2005.

  • À Sri Lanka, l’UNFPA a entrepris la reconstruction d’établissements de santé procréative, comprenant notamment une maternité, plusieurs centres de soins primaires et une dizaine de bureaux médicaux. Il a également soutenu la mise en place de 27 centres pour répondre aux besoins psychosociaux des femmes et pour lutter contre la violence sexiste.

  • Aux Maldives, l’UNFPA a acheté deux bateaux équipés de matériel de santé pour fournir des soins d’urgence aux femmes lors de complications durant la grossesse ou à l’accouchement. Il a également dispensé une formation au personnel hospitalier et aux agents de santé communautaires et a recruté plusieurs médecins et sages-femmes à l’étranger pour les affecter aux hôpitaux et aux dispensaires mobiles du pays.

  • En Thaïlande, l’UNFPA a poursuivi ses travaux dans quatre des provinces les plus durement frappées. Grâce à l’appui accordé à la Fondation World Vision de Thaïlande, des dispensaires mobiles ont fourni des services à plus de 5 000 travailleurs migrants et à leur famille.

Femmes venues consulter à un camp de santé en matière de procréation appuyé par l’UNFPA au Népal, pays dévasté par des troubles civils qui durent depuis 10 ans. Des spécialistes de la santé de Katmandu viennent travailler avec du personnel local dans ces camps qui traitent jusqu’à 1 000 femmes et adolescentes au cours de périodes intensives de cinq jours.

 

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MATÉRIEL ET FOURNITURES

Dans les camps de réfugiés ainsi que dans d’autres sites, parmi les nombreux articles d’urgence fournis par l’UNFPA figuraient des trousses d’accouchement dans de bonnes conditions d’hygiène. Ces trousses prêtes à l’envoi comprennent une feuille de plastique à poser sur le sol, du savon pour que la personne aidant à l’accouchement se lave les mains, une lame de rasoir et une ficelle pour couper et nouer le cordon ombilical et une couverture pour protéger le nouveau-né.

  • L’UNFPA a distribué des fournitures et du matériel médical d’une valeur de 450 000 dollars à des institutions civiques et à des ONG palestiniennes en 2005 et en a commandé 200 000 dollars de plus pour 2006. Outre les trousses d’accouchement, ces fournitures comprenaient des antibiotiques, des médicaments d’obstétrique, des suppléments ferreux et vitaminiques, des médicaments pour le traitement des IST et des fournitures pour les mammographies et le dépistage du cancer du col utérin.

  • Les mauvaises récoltes, la sécheresse et les infestations de criquets ont provoqué de graves pénuries alimentaires au Niger. En janvier 2005, avec l’aide du Rotary International, du Programme alimentaire mondial, de l’UNICEF et de l’organisation Helen Keller International, l’UNFPA a veillé à ce qu’il soit remis à toute femme enceinte ou allaitante se présentant à un centre de santé dans deux des régions les plus affectées du pays 50 kg de céréales, 10 kg de légumes secs, 5 kg d’huile et une moustiquaire pour prévenir le paludisme. Il a de même été distribué des trousses d’accouchement et des suppléments ferreurs et de la vitamine A pour protéger les femmes enceintes et les enfants en bas âge.

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RECONSTRUCTION

Après avoir paré aux premières urgences, l’UNFPA contribue aux efforts de reconstruction qui rétablissent la capacité des systèmes de santé dans le long terme, en se concentrant sur les besoins de santé en matière de procréation des femmes et de leur famille.

  • L’UNFPA a continué d’appuyer les victimes du séisme qui a frappé la ville de Bam (République islamique d’Iran) en 2003. Il a reçu un don de 150 000 dollars de la Fondation Bill & Melinda Gates pour répondre aux besoins de santé procréative à Bam et a collaboré étroitement avec la Société du Croissant-Rouge de l’Iran et le ministère iranien de la Santé et de l’Éducation médicale.

  • Dans le cadre d’un effort commun déployé par les Nations Unies pour aider les provinces les plus touchées par la guerre, l’UNFPA a ouvert des bureaux dans trois des provinces les plus ravagées de la République démocratique du Congo. Ces bureaux fournissent du matériel médical et des médicaments pour traiter les victimes de la guerre et en particulier les victimes de la violence sexiste.

--------------------------------------------------------------------DONNÉES ET ANALYSES

Le recueil de données sur la population et leur analyse sont des étapes essentielles de la planification des systèmes et services médicaux. La disponibilité d’informations démographiques exactes permet de déterminer les besoins présents et futurs et d’établir des plans de relèvement appropriés après les catastrophes naturelles ou les crises sociales.

  • En juin 2005, le ministère de la Planification de l’Iraq a conclu avec l’UNFPA un accord concernant la formation de fonctionnaires iraquiens en vue de procéder à un recensement national en octobre 2007; il sera dispensé à cette fin des cours de cartographie stratégique et de traitement des données au moyen de technologies de pointe. L’UNFPA a également entrepris la planification d’un recensement complet de la population au Soudan, qui sera le premier du pays depuis plus de 20 ans.

  • Un recensement des migrants vivant dans les zones frappées par les tsunamis de l’océan Indien, sur financement de l’UNFPA, a constaté qu’une mère sur quatre accouche sans le bénéfice de la présence de personnel médical formé, que la moitié seulement des femmes mariées pratiquent la contraception et que la moitié des adultes recensés possèdent des connaissances erronées sur la transmission du VIH. Au Myanmar, les données recueillies lors du recensement de la population des provinces de Phangnga et de Ranong guident les plans de reconstruction.

Remise de certificats de fin d’étude à l’issue d’un stage de formation aux services de santé coparrainé par l’UNFPA et Community Habitat Fund International pour les femmes déplacées du Darfour (Soudan).

 

--------------------------------------------------------------------FORMATION ET ÉDUCATION

La fourniture de services de santé en matière de procréation aux gens qui subissent les impacts des conflits ou des catastrophes naturelles exige des connaissances spécialisées. Les populations réfugiées et déplacées sont exposées à des risques plus élevés liés à la grossesse et à l’accouchement, ainsi qu’au danger de viol et de propagation accrue du VIH/sida et des autres IST. L’UNFPA apporte son concours à des programmes de formation à l’intention d’éducateurs communautaires, d’agents de santé et de personnel médical pour appuyer la préparation aux urgences et le relèvement.

  • Au dispensaire du Camp de Sereif, dans le Sud-Darfour (Soudan), des sages-femmes et d’autres professionnels de la santé ont été formés à dispenser des soins prénatals et postnatals ainsi qu’à fournir des services de planification familiale et d’éducation sanitaire. Le dispensaire est géré par CARE et soutenu par l’UNFPA, qui a également fait don de matériel médical et de trousses d’accouchement et de post-viol. Au total, les formations appuyées par l’UNFPA durant la crise du Darfour ont renforcé les connaissances de 2 200 prestataires de soins et secouristes.

  • Soixante jeunes pairs-éducateurs communautaires ont suivi le programme de formation appuyé par l’UNFPA en Ouganda et ont atteint à leur tour 4 200 jeunes; y ont également participé 130 bénévoles communautaires qui ont distribué 100 000 préservatifs. Quatre-vingts agents de santé ont suivi une formation à la prise en charge des IST et ont desservi, selon les estimations, 8 500 clients.

  • L’UNFPA a organisé une formation à la santé maternelle pour 40 médecins iraquiens à l’Institut national de formation en Égypte. Ce programme comportait des réunions avec le ministre égyptien de la Santé et de la Population, des visites à des centres de santé du Caire et de régions rurales et des sessions à l’Hôpital général d’accouchement El Galaa. Ces médecins dispenseront à leur tour des formations à du personnel médical en Iraq.

RÉFUGIÉS ET PERSONNES DÉPLACÉES À RISQUE

Les services de santé en matière de reproduction pour les réfugiés ont connu un développement considérable depuis l’inscription de la question à l’ordre du jour humanitaire lors de la Conférence internationale sur la population et le développement du Caire en 1994. Négliger la santé en matière de procréation a de graves conséquences: décès maternels et infantiles qu’il aurait été possible de prévenir, grossesses non désirées et propagation du VIH/sida.

  • Au Népal, le conflit armé a fait 12 000 morts et a chassé 400 000 personnes des villages ruraux au cours de la décennie écoulée. Ces personnes déplacées sont exposées à l’insécurité, à la discrimination, à la faim, à l’insuffisance de logement et n’ont qu’un accès limité aux services de santé et d’enseignement. De nombreuses femmes sont mortes en couches faute d’accès aux soins obstétriques d’urgence. En 2005, les experts de l’UNFPA ont formé des agents de santé communautaires pour leur apprendre à dispenser des formations en santé en matière de procréation dans les communautés où ils travaillent.
  • La violence qui a sévi après les élections présidentielles au Togo a forcé plus de 40 000 personnes à s’enfuir de chez elles; plus de 60 % de ces personnes déplacées sont des femmes, des jeunes et des enfants de moins de cinq ans. L’UNFPA a mis en oeuvre des programmes supplémentaires d’alimentation et de vaccination pour les femmes enceintes et leurs enfants et a envoyé des trousses de maternité, des moustiquaires de lit et d’autres fournitures dans les camps de réfugiés établis dans les pays voisins.
  • La prévention du VIH et la planification familiale constituaient les deux objectifs d’une initiative de l’UNFPA et du HCR grâce à laquelle des préservatifs masculins et féminins ont été achetés et distribués à des personnes déplacées en ARY de Macédoine, au Bénin, en Côte d’Ivoire, en République centrafricaine, en République démocratique du Congo, au Pakistan, en Thaïlande et au Yémen en 2005. En collaboration avec son partenaire chargé de la distribution, l’UNFPA est le seul fournisseur de préservatifs masculins et féminins dans plus de 20 pays où vivent des réfugiés et des personnes déplacées.

 

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