Face à la crise du VIH/sida

L'ACTION CONTRE LE VIH/SIDA

L'UNFPA a saisi toutes les occasions qui se sont présentées en 2004 de plaider en faveur de l'accès universel aux soins de santé en matière de reproduction en tant que composante fondamentale de la réduction de la pauvreté et de la résolution de la crise du VIH/sida. Dans le cadre de sa participation au Programme commun des Nations Unies sur le VIH/sida (ONUSIDA), le Fonds a exercé son leadership à de multiples niveaux, notamment en prenant part dans chaque pays aux activités des Groupes thématiques des Nations Unies sur le VIH/sida.

• Une consultation de haut niveau tenue en juin a lancé un appel en faveur de l'établissement de relations plus étroites entre le VIH/sida et la santé en matière de sexualité et de reproduction pour accroître la pertinence des programmes et leur efficacité par rapport aux coûts. Les dirigeants d'instances gouvernementales, d'organismes des Nations Unies, d'ONG et de la communauté des donateurs ont approuvé « l'Appel de New York à l'engagement » lors d'une conférence organisée par l'UNFPA et l'ONUSIDA avec Family Care International.
  


• L'UNFPA et le secrétariat de l'Union du fleuve Mano ont conclu un accord pour prévenir la propagation de l'infection parmi les réfugiés, les personnes déplacées et les personnes vivant avec le VIH/sida en Côte d'Ivoire , en Guinée, au Libéria et en Sierra Leone . Le Fonds a également mené une enquête sur la prévention de l'infection par le VIH chez les Casques bleus des Nations Unies en Sierra Leone ainsi qu'une évaluation des groupes vulnérables du pays.
  


• Les plantations de thé du Bangladesh ont fait l'objet d'une initiative de l'UNFPA, sur financement de la Suède, pour promouvoir la prévention au moyen d'activités de sensibilisation, de l'apport de fournitures et de services de santé en matière de reproduction et de plaidoyer en faveur de l'adoption de politiques sur le VIH/sida auprès des sociétés productrices de thé et des syndicats du travail.
  


• Le Gouvernement de l'Afghanistan a établi le premier centre de conseil et de dépistage volontaire du pays à Kaboul, en novembre, avec l'appui de l'UNFPA. Dans ses locaux rénovés, le centre constitue un modèle pour les prestations de services contre le VIH/sida et pour la formation, ainsi que pour la standardisation des procédures et l'assurance-qualité.
  


• Au Honduras, l'UNFPA a octroyé une subvention pour appuyer des programmes de prévention et des ateliers sur les activités génératrices de revenus dans un hospice hébergeant en majorité des personnes vivant avec le VIH/sida. Les plus pauvres, sans moyens d'existence ni appui familial, y bénéficient de soins conformes à la dignité humaine et de services infirmiers 24 heures sur 24.
  
  
• De nouvelles directives sur les conseils et le dépistage volontaire du VIH et sur leur intégration dans les services de santé en matière de reproduction ont été publiées par l'UNFPA et la Fédération internationale de la planification familiale (IPPF). Ces directives sont fondées en partie sur les résultats de projets pilotes en Côte d'Ivoire et en Inde ainsi que sur l'expérience acquise en Éthiopie, au Kenya et au Rwanda .
  
  
• Pour aider les femmes enceintes et les accouchées à éviter l'infection par le VIH, l'UNFPA et EngenderHealth ont produit un guide de programmation intitulé HIV Prevention in Maternal Health Services. Cette publication destinée aux planificateurs de programmes, aux responsables des services de santé et aux moniteurs vise à renforcer la prévention et les services d'aiguillage relatifs au VIH et aux autres infections sexuellement transmissibles (IST).

.................................................................................................

LES FEMMES ET LE SIDA

L'autonomisation des femmes et l'égalité des sexes, objectifs centraux de la CIPD, sont essentiels pour parvenir à la santé en matière de reproduction pour tous et pour enrayer la propagation du VIH/sida. Le plan d'action de la CIPD note que « les femmes qui sont dans une position désavantagée, tant sur le plan social qu'économique, sont de ce fait spécialement vulnérables aux infections transmissibles sexuellement, et notamment à la contamination par le VIH ».

Les femmes représentent aujourd'hui près de la moitié de la population infectée par le VIH et le taux d'infection augmente considérablement chez les jeunes femmes. En Afrique subsaharienne, 57 % des adultes séropositifs sont des femmes. L'UNFPA appuie les actions d'une nécessité urgente pour parer à la menace croissante à laquelle sont exposées les femmes et les filles, et notamment en visant à l'adoption de comportements plus responsables de la part des garçons et des hommes.

 

• La Coalition mondiale sur les femmes et le SIDA (GCWA) a été lancée par l'ONUSIDA en février. L'UNFPA a été chargée, conjointement avec l'IPPF et YoungPositive, de la coordination des activités de prévention de l'infection par le VIH chez les femmes et les filles, activités concernant l'accès à l'information et aux services et le plaidoyer en faveur de l'élimination du mariage infantile forcé.
  


• Les participants à une consultation organisée par l'OMS et l'UNFPA en mai ont adopté « l'Appel à l'action de Glion sur la planification familiale et le VIH/sida chez les femmes et les enfants ». Cet appel préconise l'adoption d'une approche globale de la prévention de la transmission de la mère à l'enfant comportant également la prévention des grossesses non désirées et l'apport d'appuis aux femmes séropositives et à leur famille.

.................................................................................................

LES JEUNES ET LE VIH/SIDA

En 2004, quelque 10 millions de jeunes vivaient avec le VIH/sida et 6 000 jeunes de 15 à 24 ans ont été infectés chaque jour par le virus. L'UNFPA a continué d'accorder une haute priorité à l'action immédiate face aux vulnérabilités des jeunes selon des modalités appropriées, compte tenu de l'âge, du sexe et de la culture et ouvertes à leur participation.

• Plus de 40 organisations de jeunesse ont assisté à la XVe Conférence internationale sur le sida qui a eu lieu en juillet à Bangkok (Thaïlande), où l'UNFPA a facilité la participation de jeunes aux séances plénières, aux conférences-débats et aux activités de réseau. Le Fonds a également appuyé la création d'une Coalition mondiale de la jeunesse contre le sida, comptant 600 membres, afin d'intensifier le partage des connaissances et le renforcement des capacités au sein des organisations locales, régionales et mondiales de lutte contre le VIH/sida.
  


• Des jeunes d'Égypte, du Panama et de la République dominicaine ont élaboré des plans d'action de plaidoyer en faveur de la prévention de l'infection par le VIH dans le cadre de l'Initiative des Global Youth Partners appuyée par l'UNFPA. Des activités de plaidoyer analogues ont été entreprises au Bangladesh et au Népal par l'Initiative de la santé en matière de reproduction pour les jeunes d'Asie (RHIYA), avec le soutien de l'UNFPA et de l'Union européenne, ainsi qu'au Liban et en Ukraine .
  


• Cinquante jeunes figuraient parmi les 145 participants venus de 34 pays qui ont assisté à un atelier de l'UNFPA visant à développer les programmes de prévention de l'infection par le VIH conviviaux pour la jeunesse. Tenu à Nairobi ( Kenya ) en novembre, l'atelier a abouti à la création du Réseau des jeunes pour la population et le développement.
  


• Un projet régional exécuté dans la région des États arabes ayant pour objectif d'intégrer l'éducation à la santé en matière de reproduction, et notamment la prévention de l'infection par le VIH, dans les programmes pour les jeunes a été exécuté par l'UNFPA avec l'Université américaine de Beyrouth (Liban). Il a permis de produire un guide de formation à l'éducation par les pairs, d'organiser des ateliers pour points focaux de la jeunesse et de compiler les études réalisées dans la région des États arabes sur la santé des jeunes en matière de reproduction.
  


• À la conférence de Bangkok , l'UNFPA a lancé un rapport interorganisations intitulé At the Crossroads: Accelerating Youth Access to HIV/AIDS Interventions. Ce rapport documente le manque d'accès des jeunes à des informations et à des services conviviaux ainsi qu'à des connaissances pratiques en matière de prévention de l'infection par le VIH, de même qu'aux soins et aux traitements pour ceux qui sont atteints par la maladie.
  

Aux Maldives, lors d’une foire pour les jeunes, ceux-ci se renseignent sur le VIH/sida et
d’autres questions de santé en matière de reproduction à un stand établi par l’UNFPA.

.................................................................................................

PROGRAMMATION DE L'USAGE DES PRÉSERVATIFS

Le préservatif, qui représente la méthode la plus largement disponible dans le monde et la plus efficace pour réduire la transmission du VIH et des autres IST, fait l'objet d'une large promotion et est distribué par l'UNFPA, qui est l'organisme pivot de l'ONUSIDA pour l'approvisionnement en préservatifs.

• Le rôle essentiel du préservatif pour la prévention et le traitement de l'infection par le VIH a été signalé par l'OMS, l'ONUSIDA et l'UNFPA. Une déclaration de position émise en juillet fait état de recherches prouvant l'efficacité des préservatifs et affirme que ceux-ci doivent être facilement disponibles, gratuitement ou à faible coût, et faire l'objet d'actions de promotion pour surmonter les obstacles, tenant notamment à l'identité sexuelle et à la culture, qui s'opposent à leur usage.
  


• L'UNFPA a lancé un projet de promotion du préservatif féminin comprenant des activités pilotes au Cambodge, en Inde, au Nigéria, en Papouasie-Nouvelle-Guinée et à Sri Lanka qui doivent être étendues à 20 autres pays dans les années à venir. Outre l'accroissement de sa disponibilité et de son utilisation, le projet recueille aussi des exemples de bonnes pratiques en matière de promotion du préservatif.
  


• L'UNFPA et l'université Johns Hopkins ont formulé un Forum aux questions sur le bon usage et l'utilisation systématique des préservatifs masculin et féminin et sur les facteurs sociaux et culturels qui entrent en jeu. Ce FAQ sera disponible en ligne et sur CD-ROM
  


• Aux Caraïbes, la promotion du préservatif féminin s'est poursuivie par le truchement des médias et par des activités de diffusion en divers lieux novateurs et réceptifs tels que les salons de beauté et les salons de coiffure.

.................................................................................................

ÉDUCATION ET PLAIDOYER

La CIPD a lancé un appel à l'action mondiale en vue de sensibiliser le public aux conséquences catastrophiques du VIH/sida, de fournir des informations sur les moyens de prévention et de résoudre les problèmes liés à l'opprobre, à la discrimination et aux autres questions des droits de la personne. Le leadership de l'UNFPA dans le domaine de la sensibilisation au VIH/sida a été reconnu tout au long de l'année à l'occasion d'événements marquant le 10e anniversaire de la CIPD.

• Des parlementaires des pays des Caraïbes anglophones et néerlandophones ont émis une déclaration d'engagement en faveur de la prévention de l'infection par le VIH et un ensemble de plans d'action spécifiques des pays à une conférence organisée en juin à la Trinité-et-Tobago par l'UNFPA. Une autre conférence tenue en octobre à Fidji a réuni des parlementaires de 17 pays du Pacifique, notamment d'Australie et de Nouvelle-Zélande, qui ont réitéré leur détermination de lutter contre le VIH/sida dans leur région.
  


• Des informations factuelles sur la prévention de l'infection par le VIH ont été incluses dans Achieving the MDG Goals by Promoting Gender Equality, un DVD produit par l'UNFPA destiné à être utilisé pour l'éducation et l'autonomisation de femmes participant à des activités de microcrédit dans les communautés pauvres, notamment dans celles gravement touchées par le VIH/sida.
  


• L'UNFPA a produit une vidéo de six minutes dans laquelle des pairs éducateurs et des moniteurs parlent de leur efforts de prévention de la propagation du VIH/sida en Europe de l'Est et en Asie centrale. Les jeunes, filmés lors d'un programme de formation dans l'ex-République yougoslave de Macédoine, échangent régulièrement des informations par le site web interactif et le réseau de Y-PEER.
  

<< 4. Santé en matière de reproduction | 6. Aide dans les situations d’urgence >>