Asistencia en Casos de Emergencia
La prioridad asignada a la salud reproductiva en tiempos de conflicto armado o desastre natural es hoy mucho más elevada que cuando se celebró la CIPD, hace 10 años. Los suministros para el parto en condiciones de seguridad y la atención obstétrica de emergencia, que otrora se incluían raramente en la asistencia de emergencia, forman parte actualmente de la respuesta humanitaria inmediata. Se está cobrando cada vez mayor conciencia acerca de los mayores riesgos de embarazo no deseado, infecciones de transmisión sexual y violencia sexual, durante situaciones de crisis y en campamentos de refugiados.
En 2004, el UNFPA proporcionó asistencia en situaciones de crisis y a programas de reconstrucción y preparación para emergencias en más de 40 países. El UNFPA movilizó fondos para acciones urgentes, y participó activamente en el proceso de Llamamientos Consolidados de las Naciones Unidas. En los últimos cuatro años, las respuestas de mayor magnitud a las solicitudes del UNFPA para emergencias fueron las de Bélgica, Italia, Japón, Luxemburgo, los Países Bajos, la Fundación pro Naciones Unidas y la Comisión Europea.
EQUIPO Y SUMINISTROS
En 2004, el UNFPA envió botiquines de salud reproductiva de emergencia por valor de casi 2,7 millones de dólares. Estos botiquines, listos para su expedición, constan de suministros para responder a diferentes necesidades, entre ellas el parto aséptico y en condiciones de seguridad, la prevención del VIH/SIDA y otras infecciones de transmisión sexual, la planificación de la familia, la atención de los casos de violación y la atención obstétrica de emergencia para complicaciones del embarazo y el parto.
- En la región de Darfur (Sudán occidental), el UNFPA proporcionó suministros y equipos para atender el parto en condiciones de seguridad, efectuar transfusiones sanguíneas, prevenir las enfermedades de transmisión sexual y responder a otras necesidades de salud reproductiva. Los suministros se distribuyeron entre campamentos y establecimientos de salud de todo el país por conducto de las organizaciones International Rescue Committee (IRC), Save the Children UK y una organización irlandesa, GOAL. El UNFPA también envió suministros a los sudaneses refugiados en el vecino Chad .
- Un envío del UNFPA por vía aérea con suministros médicos de emergencia llegó en marzo a Puerto Príncipe, capital de Haití, para responder a las urgentes necesidades después de que un conflicto civil dio lugar a mayores niveles de violencia sexual y redundó en la destrucción y el pillaje de gran parte del sistema haitiano de atención de la salud.
- El deterioro de las condiciones en Bam, la ciudad del Irán devastada por un terremoto a fines de 2003, requirió una sostenida respuesta del UNFPA en 2004. El UNFPA colaboró con el Centro para la Participación de la Mujer y la Organización del Movimiento pro Alfabetización, para llevar asistencia a las mujeres y las familias que habían perdido el sostén primordial de sus hogares.
- En Monrovia ( Liberia ), el UNFPA y copartícipes de la comunidad distribuyeron entre 2.000 mujeres y niñas desplazadas botiquines de higiene personal que contenían cepillos de dientes, dentífrico, jabón, toallas, peines y toallas sanitarias. Esos simples botiquines contribuyeron a restaurar algún sentido de dignidad y proporcionaron la oportunidad de evaluar en general la salud reproductiva.
.................................................................................................
RECONSTRUCCIÓN
Después de la etapa aguda de una crisis, el UNFPA sigue prestando asistencia a las comunidades a medida que se van reconstruyendo sus instalaciones y restaurando sus servicios, vale decir, efectúa contribuciones al desarrollo a más largo plazo.
- Cuando los conflictos se van disipando, la migración y los desplazamientos de personas aumentan la exposición a las infecciones de transmisión sexual. La circulación de camioneros, personal uniformado y excombatientes ha estimulado una nueva industria del sexo en las ciudades fronterizas de Sierra Leona y Liberia . Con el apoyo del UNFPA, los proyectos educacionales en esos poblados han enseñado a las mujeres y las niñas cómo prevenir la infección con el VIH y han ofrecido enseñanza de oficios para ayudarlas a eludir la industria del sexo.
- El UNFPA donó equipo y materiales de obstetricia a hospitales saqueados en 2002, durante la rebelión en el noroeste de la República Centroafricana, donde se está restaurando lentamente la normalidad. Los suministros abarcaron colchones, jofainas, balanzas, estetoscopios, espéculos, cintas métricas, termómetros clínicos y guantes.
.................................................................................................
RECOPILACIÓN Y ANÁLISIS DE DATOS
Los datos fidedignos ayudan a determinar qué medidas deben adoptarse frenta a cada situación. El creciente acervo de conocimientos del UNFPA en materia de recopilación y análisis de datos contribuye a la planificación, el seguimiento y la evaluación de las respuestas humanitarias.
- El UNFPA participó en la primera evaluación jamás realizada a escala mundial para detectar los adelantos y los déficit en materia de salud reproductiva para los refugiados en todo el mundo. La evaluación, publicada a mediados de 2004 por el Grupo Interinstitucional de Trabajo sobre Salud Reproductiva en Situaciones de Refugiados, comprobó que había mejorado el acceso a los servicios de planificación de la familia, pero eran limitadas las actividades de prevención de las infecciones de transmisión sexual y el VIH, además de haber graves déficit inmediatos en materia de servicios de salud reproductiva.
- El UNFPA se sumó a otros organismos de las Naciones Unidas en una misión de diagnóstico de la situación humanitaria que viajó al Sudán en abril y se centró en las acciones para evitar las defunciones de madres y recién nacidos. En julio, una evaluación preliminar realizada por el UNFPA confirmó que durante los ataques armados a las aldeas de Darfur y a los asentamientos de refugiados, se agrede a las mujeres cuando salen a recoger forraje y leña.
- En noviembre, el UNFPA participó en una misión de las Naciones Unidas enviada a Liberia para determinar la situación de las comunidades que habían recibido recientemente refugiados de Côte d'Ivoire y comprobó que en materia de salud reproductiva, había necesidades insatisfechas de gran magnitud que exigían respuesta inmediata.
- El UNFPA proporcionó apoyo técnico a la Organización Internacional para las Migraciones en un proyecto de investigación participatoria de cinco meses de duración sobre el VIH/SIDA entre las personas internamente desplazadas en Uganda septentrional.
.................................................................................................
CAPACITACIÓN Y EDUCACIÓN
Para proteger la salud reproductiva en situaciones de crisis es menester contar con conocimientos, aptitudes y actitudes especiales. El UNFPA apoya programas para el personal, los agentes de salud y los copartícipes, inclusive organismos de las Naciones Unidas, ONG y gobiernos, así como en beneficio de las poblaciones que son vulnerables a raíz de conflictos o desastres naturales.
- En julio y agosto de 2004, la exposición fotográfica titulada Positive Lives, apoyada por el UNFPA, fue enviada a tres campamentos de refugiados en Kenya. En cada campamento, diez refugiados recibieron capacitación para facilitar debates en la comunidad inspirados por las fotos de personas que viven con el VIH/SIDA, y también contribuir a la educación de jóvenes por otros jóvenes, la promoción del uso de condones, las representaciones teatrales callejeras y las actividades deportivas.
- En Swazilandia, miembros de comités de socorro que distribuyen asistencia alimentaria recibieron capacitación adicional del UNFPA y del Programa Mundial de Alimentos (PMA) para actuar como asesores de la comunidad. Los participantes en la capacitación, mujeres en su mayoría, debían comunicar sus mensajes acerca de la prevención del VIH y otras cuestiones de salud y seguridad en los días en que se distribuían alimentos, cuando las personas tenían tiempo para escuchar y hablar mientras permanecían a la espera de la distribución.
- La capacitación de médicos, enfermeras y consejeros psicosociales en Darfur los preparó para reconocer y tratar los efectos de la violencia sexual. El UNFPA también proporcionó medicamentos y suministros médicos y, en colaboración con otros copartícipes, ayudó a las comunidades a organizar grupos de mujeres en apoyo de las víctimas de la violencia sexual y sus familias.
- A partir de abril de 2004, el UNFPA ha participado activamente en la formulación de políticas, directrices y procedimientos, junto con la Iniciativa Interinstitucional de las Naciones Unidas sobre Desarme, Desmovilización y Reintegración, particularmente en lo concerniente a la prevención del VIH.
.................................................................................................
PROMOCIÓN Y CREACIÓN DE CONCIENCIA
El UNFPA se esfuerza por que la salud reproductiva tenga mayor prioridad en las políticas y leyes nacionales y en los programas de asistencia humanitaria. El UNFPA también crea conciencia acerca de las necesidades y los papeles de la mujer. Durante las crisis se intensifican los riesgos del embarazo y el parto, así como los de violación e infección con el VIH/SIDA; al mismo tiempo, las mujeres son fuente de fortaleza y atienden a los niños, los heridos y otros sobrevivientes.
- Docenas de mujeres afganas pertenecientes a ONG y grupos de la sociedad civil, junto con funcionarias del Gobierno, se beneficiaron con una sesión de capacitación de cinco días de duración sobre medios de difusión y liderazgo, ofrecida en mayo por el UNFPA para mujeres líderes en situaciones posteriores a conflictos. Más tarde, la iniciativa se amplió fuera de Kabul para crear conciencia sobre cuestiones de género y ampliar los medios de acción de las mujeres en zonas rurales.
- El UNFPA y la organización Marie Stopes International colaboraron en el número especial de enero de 2004 del periódico Forced Migration Review: Reproductive Health for Displaced People, con financiación del UNFPA y la Oficina del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados (ACNUR). Los artículos señalaron los adelantos en la provisión de atención de la salud reproductiva en ámbitos de asistencia. No obstante, formularon advertencias con respecto a la violencia por motivos de género, los riesgos que corren adolescentes y jóvenes, y otros problemas.
En Indonesia , una mujer recibe un botiquín con suministros de hygiene personal, poco después de que el maremoto hubo arrasado su vivienda y su aldea.
MAREMOTO: RESPUESTA DEL UNFPA
El UNFPA se ha comprometido a velar por la salud reproductiva y el bienestar de los sobrevivientes del maremoto del 26 de diciembre de 2004, así como a apoyar las acciones para la recuperación. Muchas embarazadas enfrentan el peligro de dar a luz sin asistencia debido a la desaparición de las parteras y la destrucción de establecimientos de salud. El UNFPA está colaborando con autoridades nacionales, organismos de las Naciones Unidas y otros aliados a fin de: restaurar servicios de salud; contribuir a velar por la seguridad, la higiene y la dignidad de las mujeres y las niñas desplazadas; y proporcionar asesoramiento psicosocial a las personas traumatizadas por el desastre.
En los países más gravemente afectados, el UNFPA avanzó rápidamente para responder a las necesidades inmediatas de suministros de salud reproductiva, inclusive productos para el parto incontaminado y sin riesgo, equipos para la atención obstétrica de emergencia, anticonceptivos, y condones para la doble protección contra el embarazo no deseado y contra el VIH/SIDA. En Indonesia , después del maremoto el UNFPA estableció en Aceh una oficina y aportó botiquines de higiene, medicamentos, equipo médico y suministros para su distribución por las ONG; en los primeros dos meses se enviaron 18 toneladas, y los envíos continúan. Una prioridad principal es ayudar a miles de embarazadas que viven en asentamientos transitorios; según se estima, unas 800 dan a luz cada mes. En colaboración con la OMS, el Ministerio de Salud y las oficinas de salud provinciales y de distrito, el UNFPA se centrará en restablecer servicios básicos de salud reproductiva, así como impartir capacitación, proporcionar equipo, restaurar la infraestructura hospitalaria y los dispensarios y crear sistemas de remisión de emergencias obstétricas a establecimientos de mayor capacidad.
El Fondo también está tratando de mejorar el acceso de poblaciones desplazadas y remotas a servicios de salud. Ha apoyado el restablecimiento en Aceh de la oficina provincial de la Junta Nacional Coordinadora de Planificación de la Familia.
En Banda Aceh se está impartiendo capacitación a consejeros psicosociales en dos centros comunitarios de salud, para que conduzcan los programas de asesoramiento psicosocial apoyados por el UNFPA en ocho centros comunitarios de salud, en las partes más afectadas de Aceh. En Sri Lanka, el UNFPA contribuyó a establecer puestos provisionales para ofrecer servicios de salud reproductiva y planificación de la familia en lugares donde las clínicas quedaron destruidas. Envió suministros a establecimientos de salud para salvaguardar la salud materna y satisfacer otras necesidades de salud reproductiva, abordó la violencia por motivos de género en albergues transitorios y proporcionó asesoramiento psicosocial para ayudar a los sobrevivientes hacer frente a la situación y reconstruir sus vidas.
A fin de restaurar la dignidad personal y satisfacer elementales necesidades humanas, el Fondo colaboró con Consejo Nacional de Servicios para la Juventud en el montaje y la distribución de centenares de miles de botiquines higiénicos para las mujeres y las niñas.
En Maldivas, el UNFPA apoyó el desplazamiento de equipos de asesores psicosociales para que prestaran servicios en las comunidades más afectadas por el desastre y capacitó a agentes de salud para que impartieran apoyo psicosocial. El UNFPA ha apoyado el establecimiento de albergues seguros para mujeres, ha supervisado la distribución de suministros de socorro para prevenir la explotación y ha capacitado a asesores psicosociales y agentes de salud. En Tailandia, el UNFPA está colaborando con varios aliados para asegurar que se ofrezcan servicios de alta calidad de salud maternoinfantil y planificación de la familia en centros de salud y clínicas comunitarias móviles construidas para las personas desplazadas por el maremoto, inclusive trabajadores migrantes procedentes de Myanmar.
.
<< 5. La Crisis del VIH/SIDA | 7. Pobreza, Población y Desarrollo >>