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L'INITIATIVE POUR LA MATERNITÉ SANS DANGER
Depuis 13 ans, l'Initiative pour la maternité sans danger s'efforce
d'améliorer la santé des mères dans les pays en développement. C'est un
exemple de collaboration efficace entre le FNUAP, l'Organisation
mondiale de la santé, l'UNICEF, la Banque mondiale, le Population Council, le
Programme régional de prévention de la mortalité maternelle en
Afrique, le Réseau pour une maternité sans danger au Népal, Family Care
International, la Fédération internationale pour la planification
familiale, la Fédération internationale de gynécologie et d'obstétrique, et la
Confédération internationale des sages-femmes.
L'amélioration de la santé maternelle suppose l'amélioration des centres de santé, des systèmes logistiques et de la formation afin de
garantir des soins appropriés et efficaces. Les services à base
communautaire sont souvent les plus efficaces. Au Népal, où seulement 6 % des
naissances bénéficient de la présence d'accoucheuses qualifiées et où une
femme enceinte sur 10 accouche sans aucune aide, le FNUAP agit avec des groupes de mères locaux afin d'améliorer la qualité des soins
maternels. En 2000, plus de 24 000 mères ont été formées par des volontaires
à la santé en matière de reproduction. Les mères, à leur tour, ont
parlé à d'autres femmes de leurs propres communautés et ont distribué des
fournitures et une information concernant la planification familiale. Elles se
sont aussi mobilisées au niveau local pour créer des fonds
autorenouvelables de soins obstétricaux d'urgence, afin que les femmes qui affrontent
des complications durant l'accouchement puissent obtenir une aide au moment où elles en ont le plus besoin.
Le FNUAP s'efforce dans toutes les régions d'augmenter les taux de présence d'un personnel qualifié lors de l'accouchement. L'assistance
de professionnels de la santé réduit sensiblement le risque de décès,
de maladie et d'infirmité permanente. Au Bangladesh, 18 centres de protection de
la mère et de l'enfant ont été rénovés et modernisés en 2000 afin
de fournir des services complets, tout particulièrement des soins obstétricaux
d'urgence, et 30 médecins ont achevé une formation d'un an aux soins obstétricaux et à l'anesthésiologie. Au cours des trois dernières
années, le taux d'assistance du personnel qualifié lors de l'accouchement est
passé de 8 à 13 %.
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LE FNUAP ET
L'UNIVERSITÉ COLUMBIA SIGNENT UN PACTE POUR LA MATERNITÉ SANS DANGER
Afin de rendre plus accessibles et plus fréquemment utilisés les
soins obstétricaux d'urgence, le FNUAP a uni ses forces en 2000 avec l'Université Columbia, de New York. L'accord, d'une durée de quatre
ans, permet au FNUAP d'exécuter son projet « Faire de la maternité sans danger une réalité », d'un coût de 9 millions de dollars, qui
vise à mettre les hôpitaux et centres de santé existants en mesure de
dispenser ces soins. Souvent, de petits investissements en matière d'équipement
et de formation suffisent à garantir que des soins d'importance vitale soient à la portée des femmes en travail. Dans le cadre de
l'accord, le FNUAP s'efforce d'améliorer l'accessibilité des soins
obstétricaux d'urgence dans quatre pays : Inde, Maroc, Mozambique et Nicaragua.
Des missions d'évaluation des besoins ont été d'autre part conduites dans neuf pays d'Afrique et d'Amérique centrale : Cameroun, Côte
d'Ivoire, El Salvador, Guatemala, Honduras, Mauritanie, Nicaragua, Niger et Sénégal.
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LA MATERNITÉ SANS DANGER AU MAROC
En 2000, le FNUAP a lancé au Maroc un nouveau projet qui vise à réduire les taux de mortalité maternelle. Un nombre
substantiel de décès tient au fait que les femmes qui affrontent des complications obstétricales ne reçoivent pas les
soins appropriés assez tôt pour sauver leur vie. Le projet, exécuté en coopération avec un programme de l'Université
Columbia, Averting Maternal Death and Disability, procède à une évaluation au niveau national afin de déterminer les
besoins du pays en matière de santé maternelle. Jusqu'ici, des médecins et des infirmières ont été formés dans 13 provinces
à sauver les vies et cinq centres de santé ont reçu les instruments chirurgicaux et le matériel de stérilisation nécessaires
pour leur permettre d'administrer des antibiotiques et des anticonvulsants, aider aux accouchements, procéder à des
césariennes et à des transfusions de sang en cas de besoin.
Photo : FNUAP
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SAVE THE MOTHERS FUND (FONDS « SAUVER LES MÈRES »)
En 2000, les femmes de huit pays en développement ont obtenu des soins obstétricaux d'urgence grâce au Fonds « Sauver les mères »,
financé par le FNUAP, la Pharmacia Corporation et la Banque mondiale. Lancé par la Fédération internationale de gynécologie et
d'obstétrique (FIGO), le Fonds « Sauver les mères » est un partenariat novateur
dans le cadre duquel des associations de spécialistes des pays
industrialisés fournissent une formation et donnent l'équipement de base
à des pays en développement pour améliorer les soins obstétricaux d'urgence. Les pays membres de ces partenariats sont les suivants :
Canada et Ouganda; Italie et Mozambique; Suède et Éthiopie; Royaume- Uni et Pakistan; États-Unis et Guatemala, Honduras, Nicaragua et
El Salvador.
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